面瘫的按摩，按是向外的的力量，而摩是环行又有节律的抚摩动作，既有向外又有向内的力量。表情肌多起自骨面，而止于面部皮肤，而且大部分表情肌是薄弱的肌束，用手指按摩或点穴按摩时，由于表情肌反复的运动，可以变成恒定性，并赋予颜面以各样的表情。
面部表情肌还有位于面部各自然孔口的周围，具有括约肌和开大肌的作用，因此，按摩时可循行于各孔口向周围，或做按摩的让患者做开口、闭口、噘嘴等辐射状动作，起到面部口周围协调和双侧鼻唇沟有对称性、协调性的作用。
Rusk 认为一日数次站在镜前用指头轻轻画圆圈，按肌纤维的方向由下向上、口轮匝肌到眼轮匝肌。有的学者认为，面部表情肌麻痹使面部松驰，应从下颏部向上按摩，额部则从额中央向耳前向下按摩，用指头画小圆圈的动作，轻轻地揉捏整个麻痹部位。要避免牵伸麻痹的肌肉，指头叩打法也要轻，强擦手法可用于面神经分支部位，相当于耳廓前下方，或对面神经总干珂用 1～2 个指头行颤动法进行刺激，以防面神经管内形成的粘连。
当面部按摩时常配合穴位按摩，采用沿足阳明胃经环循面颊的路线，同一指点在穴位上，进行点穴治疗。按摩穴位的选择，根据病情，如有面肌痉挛时选下关，如有耳鸣时选翳风、合谷等。
按摩可使患者精神客心理放松、欣慰，可消除焦虑、悲观，改善因患面瘫造成的心理异常，而得到满意的疗效。按摩治疗能改善血液循环，防止面肌萎缩，提高面肌肌张力，促进功能恢复。治疗士应教会患者自行主动运动和自我按摩，促进早日康复。
