面神经炎在神经科中属于常见病和多发病,它虽然治愈率高,但也有少数恢复不完全,遗留面肌痉挛等并发症,给患者带来极大的痛苦,所以如何预防、减少和治疗面肌痉挛这一顽固难愈的后遗症成为我们治疗上的难点。
1)及早治疗,尽快控制病情,以免迁延传变中医学认为本病多由于脉络空虚,风邪入中而得,属本虚标实之证,临证使用中药治疗时应注意防其过于温燥,急性期尽量避免使用温燥、动火之品,如蜈蚣、全蝎等,以防耗伤阴血,筋脉失养,导致面肌痉挛。
2)现代医学认为本病多由局部营养神经的血管感受风寒而痉挛,导致神经组织水肿、压迫所致,故在中医辨证治疗的可采用西药治疗以促使局部水肿、炎症的消退,促进面神经功能尽快的恢复。
3)局部治疗 临床配合理疗和穴位激光照射等局部治疗也是较为有效的方法。于急性期在茎乳孔附近部位给予热敷,或给予红外线照射,或超短波透热,或采用低功率氦-氖激光器照射患侧阳白、四白、颊车等腧穴,均有利于改善局部血液循环,消除水肿,并能减轻局部疼痛。但上述方法只局限于病灶侧茎乳孔附近,一般不宜在瘫痪面肌部位,以免诱发面肌痉挛。
4)针灸治疗应遵循以下原则病起初期,宜浅刺轻刺,手法切忌过强过多刺激。早期如予过强的刺激,则可能导致面肌痉挛,使病情迁延不愈;愈前期,不宜使用电刺激,以免产生局部面肌痉挛或抽搐。
5)避免偏瘫局部面肌的过度刺激,勿经常擦脸,用手按摩瘫痪的面肌时,勿太过剧烈,以减少后遗症的发生。