风湿性关节炎与风湿性心脏病的关系

风湿性关节炎与风湿性心脏病的关系

风湿性心脏病

中医学认为风湿性心脏病多属于“怔忡”、”喘证”、“水肿”、“心痹”等范畴。其病机主要是风寒湿邪内侵，久而化热或风湿热邪直犯，内舍于心，乃致心脉痹阻，血脉不畅，血行失度，心失所养，心神为之不安，表现心悸、怔忡，甚而阳气衰微不布，无以温煦气化，而四肢逆冷，面色恍白，颧面暗红，唇舌青紫。水湿不化，内袭肺金，外则泛溢肌肤四肢或下走肠间，见到浮肿，咳嗽气短，胸闷脘腹痞胀，不能平卧等证。

风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。

两者关系:

风湿性关节炎常在呼吸道链球感染后1-4周内起病，典型者表现为游走性四肢大关节炎。其特点为：

1)多发性

常同时侵犯多个关节，呈对称性，局部红、肿、热、痛及压痛。

2)常侵犯大关节。如膝、踝、腕、肋、肩、髋关节等。脚趾关节和少指关节很少受累。

3)游走性

一个关节炎症消退后另一个关节接着发炎，此走彼伏。

4)暂行性

消炎后炎症消退关节功能恢复正常，不留关节畸形。病人多有发热、多汗、疲乏、食欲减退菱全身症状，化验析查可以帮助诊断：1)血沉增快;2)C反应蛋白试验阳性;3)血清粘蛋白增高;4)血清抗链球“O”增高。但风湿性关节炎最严重的是可损伤心脏，致使心脏辨膜粘连，瘢痕形成，成为慢性风湿性心脏病。所以风湿性关节炎必须积极、坚持、彻底治疗，才能减少或不发生风湿性心脏病。