多囊肾患者的肾内表现有哪些?
多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾病。按遗传方式分为二型:(1)常染色体显性遗传型,即成人型多囊肾;(2)常染色体隐性遗传型,即婴儿型多囊肾。临床常见的多是成人型多囊肾,约占终末期肾功能不全总量的5%---10%。
多囊肾的症状主要分肾内表现和肾外表现,了解多囊肾的症状,有助于根据多囊肾的症状掌握多囊肾病情的发展变化,有助于更好的预防和治疗,早期发现并发症,避免尿毒症!
多囊肾症状的肾内表现
1.腰、腹痛,一般为腰背部压迫感,有时疼痛剧烈。可为持续性或间歇性发作,有时为腹痛,疼痛向背、胸、上腹或腹股沟放射,疼痛可因活动、跑步、久坐而加剧,被迫卧床,发生疼痛的机理可因肾增大扩张,肾包膜囊张力增加引起或压迫邻近器官及牵拉悬吊组织引起。
2.尿异常 主要表现为血尿或蛋白尿,是较早出现的症状之一。血尿可呈镜下或肉眼血尿,见于50%以上患者,肾脏增大及高血压病人更常见。蛋白尿几乎见于所有病例,多为轻度并呈持续性。当合并尿路感染时,尿中可出现白细胞,甚至脓细胞。
3.肾脏浓缩功能减退 表现为多尿及夜尿,但程度较轻,在较早期即可出现。
4.高血压,50%~60%患者可出现高血压,大多数都继发于肾功能减退,ADPKD的高血压主要与肾素一血管紧张素系统的亢进有关 。
5.肾功能损害,50%可出现肾功能衰竭。