小儿脑瘫临床表现多种多样。由于类型、受损部位的不同而表现各异,即使同一病人,在不同年龄阶段表现也不尽相同。
(1)运动发育落后:100天不能抬头;4个月后拇指向收,手张不开;5个月后不会伸手抓物;4—6个月不会笑,不认人,面貌异常;8个月不会坐;10个月不会爬;15个月不会走。
(2)主动活动减少
(3)反射异常:原始反射延迟消失;保护性反射减弱或不出现。如坐位时,向各方向推患儿,患儿不会用手支撑。
(4)肌张力异常及姿势异常。
直立位下肢内旋伸直,足下垂,双腿交叉呈剪刀状。
从仰卧到坐起,头后倾,下肢伸,足屈,躯干后伸,伸肌张力增高。
仰卧位伸肌张力增高,颈向后伸,下肢伸或交叉,双手拿不到前方正中位,呈角弓反张性躯干伸展。
俯卧位屈肌张力增高,不能抬头,臀抬起,肩着床,四肢屈曲。
头向一侧偏时,同侧上肢伸直,对侧上肢屈曲,呈射箭状。