原标题：脑积水的治疗主要是手术治疗。
脑积水的治疗主要是手术治疗。除了少数病例系因肿瘤阻塞脑脊液通路需行肿瘤切除外，国内外历来的手术方法都是针对脑脊液的循环而设计的。
自19世纪以来，对脑积水的手术方法，已相继提出20多种，归纳起来有3大类。
(一)减少CSF形成的手术
1.脉络丛切除术1918年Dandy应用脉络丛切除术，后因死亡率高而放弃。
2.脉络丛电灼术 1922年Dandy提出应用内窥镜作脉络丛电灼术，嗣后Putnam、Stookey、Scarff等都曾应用，但由于其 效果不佳到50年代亦不用了。
(二)颅内和颅外CSF分流
1)分流到头皮帽状腱膜下：19世纪末及20世纪初，很多人试图将侧脑室CSF分流到帽状腱膜下，但在1977年前甚少应用。1977年Perret和Graf报导173例此类手术，认为此法可暂时处理脑积水或用以引流硬膜下血肿或水囊肿。
2)分流到颅内静脉窦、头皮和颈部静脉：1896年Gartne，提出将CSF引流到头，颈部静脉和淋巴系统。1907年Payr用颞浅静脉或大隐静脉将侧脑室CSF流到矢状窦。虽然病人都在术后四月内死亡，但尸检时未发现血液逆流到脑室，静脉窦也无栓塞。以后他又作了侧脑室颈内静脉分流。1948年lngrahagm提出使用单向阀瓣这对侧脑室一静脉分流作了一个很大的贡献。1949年Nulsen和Spitz应用带有2仑不锈钢球瓣的橡皮皮下泵为一14个月的脑积水婴儿作了侧脑室一颈内静脉分流取得良好的效果。最近Elshafei提出将侧脑室CSF分流到一端闭塞的面的总静脉或外颈静脉的近端，这样可使CSF进人体静脉循环。36例中30例有效，但其远期效果未发表。
3)分流到硬膜下问隙：1908年Senn用有孔橡皮管将一CSF引流到硬膜下腔，然仅能使症状暂时缓解。1957年Forrest描述了一种分流系统，其能将脑室液转流到硬膜下间隙。36例中有18例的脑积水得到控制。在以后发表的文章中他们已经放弃了这种方法。
4)分流到乳突：1950年Nosik介绍了侧脑室一乳突造瘘术，由于常并发脑膜炎和脑脊液耳漏该手术被放弃了。
5)分流到唾液腺管：曾有人将CSF分流到Stensen氏管及 Wharton氏管，但以后未见报导。
6)分流到胸导管：1959年Yokogama作了3例侧脑室一胸导管分流术，但病人均在2周内因胸导管梗阻死亡。最近KernDe和Blaylock利用胸导管在进入颈内和无名静脉连接处有有效瓣膜的特点，仅用简单的无瓣硅橡胶管在16名成年病人身上作了侧
脑室一胸导管分流术。62%的病人得到了良好的效果。
