老年高血压是威胁老年人健康和生命的主要疾病之一。我国老年人的高血压患病率为25%—35%,对付老年高血压,一是降低血压,控制症状,二是防止冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等并发症的发生。
那么,老年高血压的血压应控制到多少为宜呢?
一般来说,老年人患高血压多以收缩压升高为主要表现,通过基础治疗和药物治疗使收缩压逐渐下降到20-21.3Kpa(150-160mmhg)左右,并维持在这个水平即可。
如果同时伴有舒张压升高者,应将舒张压控制在12-12.8Kpa(90-95mmhg)左右为宜。
服药前应向医生咨询,从小剂量开始,逐步达到治疗量,当血压降至理想水平时,再把用药量逐步减到最小剂量,即维持量。对于病程较长且伴有冠心病的老年高血压患者,服药降压尤须取慎重态度,舒张压不宜降至11.4Kpa(85mmhg)以下,以免诱发急性心肌梗塞。还有些合并脑供血不足或肾功能不全者,其血压也不宜降得过低,一定要遵照医嘱,坚持逐步降压的原则。
此外,对某些无心、肾、脑损害的轻型老年高血压患者,也可考虑不用药物降压,往往通过一般基础治疗就能获效。包括规律的生活方式,起卧定时,劳逸结合,情绪稳定,每天保持一定量体育活动,若是吸烟者应尽早戒除,饮食宜清淡,肥胖者要适当减肥,采取上述措施,则有助于血压的控制。