今日是:

  军团菌肺炎的诊断依据

  1.可为流行或散发发病,多发生于中老年或有慢性疾病患者。

  2.发热、大汗、咳嗽,咳白粘痰,伴胸痛、肌痛及乏力。神经、精神症状或恶心、呕吐、腹泻,严重者可出现肾功能衰竭表现。

  3.呼吸困难,相对缓脉。肺部可有湿罗音和实变体征或有胸膜摩擦音。

  4.白细胞总数增高,肝功能可异常,血尿素氮增高。

  5.胸部X线显示单叶或多叶变化较迅速的片状阴影,常伴有脓肿形成,胸腔积液征。

  6.特殊检查:直接荧光抗体试验阳性。肺活检组织用特殊染色军团菌阳性;间接荧光抗体试验阳性。特异性血清抗体滴定〉1:256,或双份血清对比高4倍;放射免疫测定法或梅联免疫吸附试验测定尿中可溶性细菌抗原,痰、胸液和肺组织特殊培养有嗜肺军团菌生长。

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