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原标题:中医四诊诊断癫痫病——切脉。

中医四诊诊断癫痫病

中医诊察疾病的主要方法是望、闻、问、切四诊,医生通过四诊了解病因、分析病情、指导治疗、判断预后,是临床辩论治的基础。

切脉

从古到今, 历代医学家通过不断的研究创新,到今把脉象归纳为二十八种,通过位、数、形、势等四方面来体察。临床中与"癫痫"有关的、比较常见的有沉脉、迟脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、数脉等七种。

1、 沉脉:"轻取不应,重按始得"。此脉癫痫患者,邪郁于里,气血内困,则脉沉而有力;若脏腑虚弱,正气不足,阳虚气陷,不能升举,脉气鼓动无力,故脉沉而无力。

2、迟脉:"脉来迟慢,一息不足四至"(相当于每分钟脉搏60次以下)。此脉象患者,属寒证,有力为寒积,无力为虚寒。寒凝气滞,阳失健运,故脉象现迟,迟而有力为冷积实证;迟而无力,多属虚寒。但邪热结聚,阻滞血脉流行,也见迟脉,但迟而有力,按之必实。

3、 细脉:"脉细如线,但应指明显"。此脉癫痫患者属气血两虚,诸虚劳损。细为气血两虚所致。营血亏虚不能充盈脉道,气不足则无力鼓动血液运行,故脉体细小而软弱无力;又湿邪阻压脉道,也为细脉。

4、滑脉:"往来流利,如珠走盘,应指圆滑"。此脉患者属痰饮、食滞、实热。实邪壅盛于内,气实血涌,故脉来往甚为流利,应指圆滑。平人脉滑而冲和,是营卫充实之象,故亦为平脉。妇女妊娠亦常见滑数,是气血充盛而调和的表现。

5、涩脉:"往来艰涩不畅,如轻刀刮竹,与滑脉相反"。此脉患者伤精,血少,气滞血瘀,挟痰,挟食。精亏血少,不能濡养经脉,血行不畅,脉气往来艰涩,故脉涩而无力;气滞血瘀或食痰胶固,气机不畅,血行受阻,则脉涩而有力。

6、弦脉:"端直而长,如按琴弦"。此脉癫痫患者肝胆有病,诸痛,痰饮。弦是脉气紧张的表现。肝主疏泄,调畅气机,以柔和为贵。邪气滞肝,疏泄失常,气机不利,诸痛,痰饮,阻滞气机,脉气因而紧张,则出现弦脉。春季健康人常见脉弦而柔和者,不属病脉。

7、数脉:"一息脉来五至以上" 。(相当于每分钟脉搏在90次以上)。此脉患者属热证,有力为实热,无力为虚热。邪热亢盛,气血运行加速,故见数脉,必数而有力;久病阴虚,虚热内生,脉也见数,必数而无力;若阳虚外浮而见数脉,必数大而无力,按之豁然而空,上述三者鉴别,还当脉症合参。

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