主动运动是指患者依靠自身的能力完成的运动，其目的是通过运动来恢复肌力、增加关节活动范围、改善肢体和肌肉的协调性。
不完全性瘫痪或完全性一侧偏瘫的患者，当患侧的肌力已有恢复时，应积极地做主动运动。不能下床的患者，自己要外展肩同时还要做屈曲和伸展肘关节、腕关节、握拳和伸掌动做。下肢要坚持做外展和内旋运动，屈曲下肢，以锻炼下肢的肌力和关节的功能。每次做10分钟，上下午各一次。
一般偏瘫的中风患者下肢功能恢复较上肢早。如果条件许可，应在发病后2～3周开始站立行走训练。及早开始站立行走，是防止下肢萎缩畸形，特别是防止顽固的足下垂的有效方法，也是改善全身生理功能的有效措施。刚开始离床下地的患者，应先在他人帮助下练习站立和行走，逐渐过渡到自己扶持物体，如扶墙、栏杆站立，两腿高抬，练习用患足支撑站立，适应后再作原地踏步。行走时应平稳缓慢，培养正确的步态，纠正八字足，防止身体过于向健侧偏斜。最初可持手杖行走，恢复顺利的话最好徒手行走。
此外，中风患者的忠手可抓住物体，锻炼拉、推；肘关节有屈曲改变时，可用患侧上肢抱住圆柱形物体，拉伸上肢，或经常耸肩、旋转肩关节以及用患手进行拍打墙壁等主动锻炼。
