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  首次发病多在青年或成人早期女性多于男性儿童发病者亦不不少见发作频率不定,自每月1次每年1次至每月数次,每年数次不等,偶尔多达每达每周两次偏头痛的表现主要可分为以下5种类型:

  1普通型偏头痛  最常见的类型,约占偏头痛的80%,无明显遗传史前驱症状不明显,头痛常呈:1双侧性,或开始于一侧而波及对侧也有双侧交替发作;2搏动性;3重度患者可影响日常活动;4上楼梯或类似日常活动可加重头痛,常伴恶心、呕吐畏光及畏声。头痛时间一般较长,可持续1-3d常因精神紧张,疲劳而诱发。

  2典型偏头痛  此种类型的偏头痛约占偏头痛的10%左右,60%-80%有遗传史,往往从青春期开始发病发病由每日1至数次至数月1次不等,间歇期不定。其发作分为四期:1前驱期:在头痛发作前半小时左右主要表现为痛对侧视野出现闪光暗点,有时基至出现同向偏盲,并可有言语障碍口唇、手指麻木、眩晕面色苍白、全身不适等。2头痛前期:前驱症状消失后突然出现搏动性头痛多位于一侧颜面或顶部。3头痛期:头痛期:头痛逐渐消退多移行至入睡,有时表现为兴奋欣快。

  3眼肌瘫痪型偏头痛  患者一般先有或无先兆偏头痛史。在一次偏头痛发作1-2 d后头痛逐渐减退之际,发生该侧的眼肌瘫痪受累神经多为动眼神经,其次为展神经。瘫痪持续数日至数周后恢复不定期发作,大都在同侧。多次发作后瘫痪可能经久不愈。并能除外鞍旁病变。

  4视网膜型偏头痛  反复单眼出现盲点或单眼盲持续不到1h,眼症状出现后至头痛的间隙不超过1h,但头痛可先于眼症状出现;并能排除眼或血管病变

  5儿童期周期性综合征(偏头痛等位症)

  可能为偏头痛先兆或伴随偏头痛它可分为:

  (1)良性儿童期发作性眩晕:常为健康儿童突然出现十分严重的眩晕发作持续时间短暂、伴有平衡障碍、焦虑眼震、呕吐。其他神经系统检查正常脑电图正常。

  (2)儿童期交替性偏瘫:婴幼儿交替性偏瘫智力障碍及伴其他阵发性症状如强直性发作、肌张力异常、舞蹈手足徐动样运动或其他眼肌运动异常,植物神经障碍。

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