今日是:

  产生轮班不适的原因是夜班制工作者睡眠觉醒节律和其本人的其他生物节律不同步。

  导致轮班睡眠问题的个体因素

  1、年龄多在50岁以上

  2、有连续工作的第二职业

  3、有经常早起的习惯

  4、有睡眠障碍病史的经历

  5、有沉重的家庭负担

  6、有精神科疾病

  7、有饮酒或药物依赖的病史

  8、有胃肠不适的主诉

  9、有癫病史

  10、有糖尿病

  11、有心脏病

  导致轮班不适的工作因素

  1、超过5个连续三班倒工作,中间没有休息

  2、连续4个12小时的夜班

  3、每周改变一次的轮班工作持续时间较长

  4、在一轮三班倒工作后,休息少于48小时

  5、过多的超时工作

  6、反向轮班工作

  7、12小时的倒班工作,从事危重情况的监护工作

  8、12小时的倒班工作,从事沉重的体力劳动

  9、过多的周末工作

  10、长时间的交通阻塞

  11、倒班工作间隔中间休息分配不规律

  12、倒班以后缺乏休息

  13、从事12小时倒班工作,暴露在有害物质中

  14、难以解决的复杂工作或计划

  15、不适合的睡眠习惯

  导致轮班睡眠疾患的生物节律因素

  改变一个人的睡眠习惯有时很难,但因工作的原因而倒班常常因为睡眠时间的改变而出现睡眠问题。一般来说,值夜班的工人每周的睡眠时间要比上正常班的人睡眠时间少5-7小时[3],而经常是在不该睡眠的时间(白昼)却在睡眠,但体内的激素分泌仍按照时间节律进行工作,使人逐渐产生慢性睡眠剥夺,影响心境状态和工作能力。有研究表明,许多倒班的人不但在工作中昏昏欲睡,而且在下班以后的路途中也经常产生磕睡。

  睡眠因素

  轮班睡眠疾患者的睡眠时间紊乱是导致轮班睡眠疾患产生的基本病理。研究发现,在欧洲和美国,夜班工作者要比白昼工作者少睡眠5-7小时。对现场和实验室倒班者进行睡眠研究,发现白昼睡眠时间缩短主要是指NREM第2期和REM睡眠期缩短,NREM睡眠的第3、4期相对不受影响。睡眠潜伏期缩短,有些研究发现会出现REM睡眠潜伏期缩短。

  家庭因素

  由于工作和生活的原因,夜班工作的人并不能很好地睡眠,因为在白昼睡眠的夜班工人中,经常有其他人在白昼给夜班工作的人打电话,或者要从事必要的家务,如照顾孩子、上街购物,甚至有的人还要从事第二职业,使本来少的睡眠变得更少。

  药物影响

  滥用药物也会加重睡眠疾患的产生,如有些人不习惯白昼睡眠,就采用药物催眠的方法,每天使用安眠药物,使人产生药物依赖或耐药性,然而药物并不能改变生物钟的节律,这样一来,就导致了人虽然能够睡眠但睡眠非常不踏实,到了不倒班时人的主动性睡眠过程就变得迟缓,使人产生不易入睡的感觉,需要1-3天的适应阶段,逐渐恢复正常的睡眠过程。接踵而来的又一轮倒班只能使睡眠节律紊乱变得更加频繁。

  产生轮班睡眠疾患的人,常见于从事需要连续工作的岗位,如电厂工人、夜总会的职员、经常研究工作的经理、因为时间差的原因需要夜间工作的人、医院值夜班的医护人员、需要夜间工作的其他工作人员等,这些人群需要调整睡眠时间以后方能改变这种状态。

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