肾盂肾炎的鉴别诊断：
（1）肾结核起病缓，一般抗生素治疗效果差，尿结核菌检查可确诊。
（2）慢性下尿路感染，可有尿频、尿急、尿痛或膀胱区压痛的症状，尿检可有菌尿和尿中白细胞增多，但无发热、腰痛、上输尿管点压痛及肾区叩痛，两者有时鉴别困难。
（3）慢性肾小球肾炎，本病有浮肿、大量蛋白尿鉴别不难，尿蛋白量大于3g/日，则多属肾小球病变。
（4）尿道综合征，有尿频、尿急、尿痛，但尿菌培养阴性或菌落数＜104/ml。男性由于前列腺炎引起，女性可由于尿道旁腺炎引起。其诱因为受冷、性生活、洗浴或避孕措施不当等。去除上述诱因后，尿路剌激症状消失。
