问：我今年27岁，身体一向很好，近来不知啥原因，头发脱得很厉害，头皮也发痒，油垢多，吃了不少西药，但效果不好，看中医说是虚，吃了不少补肾药，效果也不佳。请问脱发都是肾虚吗？
答：
脱发的原因很多，除以肾虚为主外，常见的有三个方面：一是虚脱，二是燥脱，三是实脱。
虚脱者，因气血不足也。多见于产后或大病、手术后耗伤气血所致。主要表现为脱发部位头皮呈灰白色，伴有心悸气短，唇舌淡白，脉沉细弱等症状。这种脱发，部分患者体质恢复后，脱发自然获愈。也有患者体质恢复后，仍脱发严重，这是由于皮脂腺功能失调，毛乳头失去气血之养所致。
燥脱者，气、血、津液焦燥也。主要表现为头发成片脱落、脱发的部位由小扩大，皮质色红而光亮，如沸水烫过，俗称"鬼剃头"，甚至连眉毛、胡须皆脱尽。久之，头皮失气血之养而萎缩，头发难以再生，以致全秃。
实脱者，常见于青壮年体质强健者，俗称脂溢性和遗传性脱发。主要表现为脱发初期，头皮呈红色，油垢多，时有痛痒麻木之感，甚至毛发枯燥，患者脉洪而有力，舌尖及边缘呈绛红色，舌苔黄。若不及时治疗，毛发今脱而复生，生而复脱，久之，毛囊及头皮逐渐萎缩，以致秃顶。
你的脱发属实脱范畴，建议你及时到医院找医生辨证治疗，以免发生秃顶。
