今日是:

原标题:早期治疗脑瘫。

脑瘫早期诊断一般是指对出生后0—6个月或0—9个月间的脑瘫的诊断,其中0—3个月间的诊断又称超早期诊断,超早期诊断多称为中枢性协调障碍(ZKS)。当不能明确诊断为哪一种类型脑瘫或是不是脑瘫时,只要有姿势反应性异常,无论年龄为几个月都可诊断为中枢性协调障碍。但在临床中纯脑瘫并不多见,只占20%左右,多数患儿同时患有智力低下、癫痫脑部疾病,因此脑瘫的早期诊断实际上是脑损伤儿的早其诊断,确切一点说是对具有脑瘫要素的脑损伤儿的早期诊断,作为脑损伤后果,以后可能会发生脑瘫,也可能是智力低下或者脑瘫加智力低下等,但在脑损伤早期是难以区分的,从早期治疗的角度,有统一诊断为脑损伤的必要。如前所述,前者是以肌张力低、反应迟钝为主,后者以伸展反射亢进、姿势反应性异常为主。对有危险因素的高危婴儿,要及时全面检查,以便做到早期发现、早期诊断。

早期诊断脑瘫的意义就在于可以使患儿得到早期治疗。过去认为脑瘫是不治之症,但近年来各国学者研究结果表明:如果能早期诊断、早期治疗,除极严重者外,均可以治愈或正常化。有关人氏收治的8个月以上的脑瘫患儿207例中治愈199例,治愈率为96.1%。早期治疗之所以如此有效,是因为脑组织在婴儿早期(0—6个月),尤其是在新生儿期,尚未发育成熟,还处于迅速生长发育阶段,而脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,所以,这一时期的可塑性大,代偿能力强,恢复能力强。在这一时期及时治疗,可得到最佳治疗效果。神经发育的基础研究可以帮助理解早期治疗的效果,某神经功能的发育水平与其髓鞘化的水平是一致的,在髓鞘化之前也有传导兴奋的能力。

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