今日是:

  感冒的病因主要是病毒。人类的感冒及上呼吸道感染, 90% 以上是由各类呼吸道病毒引起的,由细菌引起的只是极少数。病毒是一类比细菌小得多,一般需要电子显微镜才能看见的微生物。它们的生长特点是细胞内寄生,即侵入人的细胞后,躲在细胞内生长繁殖。目前使用的各种抗生素几乎都很难进入细胞内,对病毒是完全没有作用的。也有人说,感冒发热,用了抗生素热就退了,难道这不是抗生素的作用?其实感冒发热,主要是因为病毒侵入了血液从而刺激人体的免疫系统而发生的反应。发热,也正是人的防卫机能与入侵病毒进行“战争”的时候,从这个意义上讲,发热是好事而非坏事。包括发热在内的免疫反应受到极为复杂和各种因素的调节,一般要持续 3 ─ 7 天,多数为 4 天左右。用或不用抗生素,均不能影响这一过程。随着医学科学和制药工业的发展,现在已经有了一些能进入细胞内抑制病毒繁殖或杀灭病毒的药物,如金刚烷按、病毒唑、干扰素等,这些常能缩短感冒的病程。

  感冒是由六淫侵袭人体而致病。以风邪为主因,风邪虽为六淫之首,但在不同季节,往往与其它当令之时气相命而伤人。如冬季多属风寒,春季多属风热,夏季多夹暑湿,秋季多兼燥气,梅雨季节多夹湿邪。

 


  至于外邪侵犯人体,是否发病,关键还在于正气之强弱,同时与感邪的轻重,也有一定关系。所以,在禀赋素质有所偏差失调的情况下,最易内外因相引而发病。

 


  风性轻扬,多犯上焦。肺处胸中,位于上焦,主呼吸,气道为出入升降的通路,喉为其系,开窍于鼻,外合皮毛,职司卫外。故外邪从口鼻、皮毛入侵,肺卫首当其冲,感邪之后,很快出现卫表及上焦肺系症状。以致卫表不和而见恶寒、发热、头痛;肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。

  感冒的病因可从病原体和身体的防御能力两个方面分析。

  (1)病原体 各种病毒和细菌都可以引起上呼吸道感染,尤以病毒为多见,约占90%以上。经过病毒感染后,上呼吸道粘膜失去抵抗力,细菌可乘机侵入,并发细菌感染。

  常见病毒中,由鼻病毒引起的感冒约占感冒总数的50%,冠状病毒约占15%-20%,腺病毒约占10%,柯萨奇病毒、埃可病毒以及其它肠道病毒约占10%,呼吸道合胞体病毒约占5%-10%,其他为类流感病毒等。

  常见细菌感染以溶血性链球菌最为多见,其次为肺炎球菌,葡萄球菌,流感杆菌等。

  (2)身体防御能力 上呼吸道感染的发生和发展,不但取决于病毒或病菌的侵入,而且与身体的防御能力密切相关。这种防御能力在很大程度上受体育锻炼、营养状况和卫生习惯等影响,有了坚强的防御能力,即使遇到病原体也不易侵入。营养不良及/或缺乏锻炼的人;进行放疗、化疗期间的肿瘤患者;免疫功能低下者;某些慢性病患者,如慢性阻塞性肺部疾患者;老年人;婴幼儿等均容易感冒,特别是有消化不良、佝偻病的小儿,往往出现严重的症状。在气候多变的季节如春季、秋冬之交,因多数人呼吸道适应、防御能力下降,而容易造成流行。
 

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