今日是:

  肝硬化是由一种或多种病因长期反复发作,造成弥漫性肝损害或者广泛肝实质变化、坏死持续发展的结果。关于老年人肝硬化,据日本资料认为,老年人肝硬化病死率随年龄增长而下降,可能老年人患病毒性肝炎比青年低;欧美国家老年肝硬化随年龄而增加,可能与慢性酒精中毒、糖尿病有关。

  [诊断]
  1.肝损伤的病史及相关症状。
  2.体征可有肝脏肿大且质地较硬,肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水。
  3.化验检查:血清白蛋白下降和凝血酶原时间延长,血清丁球蛋白能直接反映肝功能受损。AST和ALT常中度升高,碱性磷酸酶正常或升高,胆道阻塞时,碱性磷酸酶常升高。胆红素常正常,血清总球蛋白升高。早期出现正色素正
细胞性贫血,偶尔为大细胞性贫血,血小板减少,白细胞减少。
  4.肝脏同位素扫描、x线检查、超声彼检查、内窥镜检查及肝穿可为确诊提供明确支持。
  5.本病需与其他原因所致的肝肿大、脾肿大、上消化道出血、腹水等相鉴别。
 

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